痛风为什么会发烧怎么办

痛风急性发作时发烧多因尿酸盐结晶引发的关节炎症反应或合并感染所致。若体温＜38.5℃且无明显感染迹象，优先物理降温、控制痛风发作；若体温＞38.5℃或持续超24小时，需排查感染，及时就医。

一、急性痛风性关节炎合并感染

尿酸盐结晶沉积破坏关节软骨，降低局部抵抗力，易继发细菌感染（如金黄色葡萄球菌），表现为关节红肿热痛加剧、寒战高热。需通过血常规、关节液培养明确感染类型，使用抗生素控制感染，同时以秋水仙碱或非甾体抗炎药缓解痛风症状。

二、急性痛风性关节炎伴随的全身炎症反应

急性发作期大量炎症因子释放（如IL-6、TNF-α）引发全身轻度炎症反应，部分患者出现低热（＜38.5℃），伴血沉、CRP升高。处理优先非药物干预：关节制动、抬高患肢，局部冷敷（每次15分钟，每日3次）；必要时短期服用非甾体抗炎药或秋水仙碱抑制炎症，避免自行增加降尿酸药物剂量。

三、合并其他基础疾病的发烧

若痛风患者同时存在呼吸道、泌尿系统等感染（如感冒、肺炎），发烧可能与基础疾病叠加。需通过胸片、尿常规等检查明确感染源，优先治疗感染（如抗生素或抗病毒药物），避免盲目用退烧药掩盖症状，痛风发作期需调整降尿酸药物方案，避免尿酸波动加重炎症。

四、特殊人群的发烧应对

老人（尤其是合并心肾功能不全者）避免长期用非甾体抗炎药，可短期选用秋水仙碱，同时密切监测肝肾功能；儿童痛风罕见，若发烧需排除幼年特发性关节炎，避免使用阿司匹林；孕妇优先物理降温（如温水擦浴），禁用阿司匹林，必要时在医生指导下用对乙酰氨基酚；糖尿病患者需稳定血糖，避免血糖升高加重感染风险。