痛风病的症状都有什么

痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少致血尿酸升高，以急性关节炎、高尿酸血症为核心表现，长期可进展为痛风石及肾脏损害。

急性发作性关节炎

多突然起病，夜间或清晨发作，首次发作常累及单关节（第一跖趾关节最常见，占70%），伴红肿热痛、疼痛剧烈（如刀割样），数小时达高峰，1~2天内疼痛最甚，持续数天至1周后缓解。发作期血尿酸可能短暂下降，缓解期恢复升高。

间歇期与高尿酸血症

急性发作后进入无症状间歇期，可持续数月至数年，期间血尿酸常持续＞420μmol/L（男性）或＞360μmol/L（女性）；部分患者无明显发作期，仅表现为持续性高尿酸血症，需警惕长期危害。

慢性关节炎与痛风石

长期高尿酸致尿酸盐结晶沉积关节及周围组织，形成痛风石（常见于耳郭、关节滑囊等部位），可伴关节畸形、活动受限；关节僵硬、疼痛持续加重，甚至出现“痛风性关节炎”慢性期表现，影响生活质量。

肾脏损害表现

尿酸盐结晶沉积肾小管/肾间质，可引发肾结石（表现为腰痛、血尿）、慢性间质性肾炎（蛋白尿、夜尿增多），严重时进展为肾功能不全；男性肾结石风险显著高于女性，需长期监测肾功能。

特殊人群注意事项

老年人/慢性病患者：症状不典型，可能无痛风发作但血尿酸升高，或疼痛较轻，易漏诊；

儿童：罕见，多有家族史或遗传性代谢病（如Lesch-Nyhan综合征），需排查遗传因素；

孕妇：需严格限嘌呤饮食，避免药物（如秋水仙碱）致畸风险，产后建议监测血尿酸及肾功能。

（注：药物如秋水仙碱、非甾体抗炎药、降尿酸药等可缓解症状，具体用药需遵医嘱）