血清病的主要症状有哪些

血清病常见皮肤现荨麻疹样皮疹伴不同程度瘙痒全身分布，全身有轻至中度发热、乏力，关节有疼痛肿胀好发四肢大关节，部分患者有局部引流区域偏软轻度压痛的淋巴结肿大，少数有肾脏受累蛋白尿等表现，儿童与成人症状有差异且有基础病史者表现不典型需综合评估。

一、皮肤相关症状

血清病常见皮肤表现为皮疹，多为荨麻疹样皮疹，可伴有不同程度瘙痒，皮疹可分布于全身，形态多样，一般在接触抗原后数天内出现。

二、全身症状

1.发热：多数患者会出现轻至中度发热，体温一般在38℃左右，发热通常是血清病早期较常见的全身表现之一，发热持续时间因个体差异和病情轻重有所不同。

2.乏力：患者常感全身疲倦、乏力，影响日常活动，这与机体免疫反应激活导致的代谢变化等因素相关。

三、关节症状

关节疼痛、肿胀较为常见，好发于四肢大关节，如膝关节、肘关节等，关节症状可能导致活动受限，影响患者的肢体功能，其机制与免疫复合物沉积引发的炎症反应有关。

四、淋巴结肿大

部分患者会出现局部引流区域的淋巴结肿大，可触摸到肿大的淋巴结，质地一般偏软，有轻度压痛，这是机体免疫应答过程中淋巴结反应性增生的表现。

五、其他可能表现

少数患者可能出现肾脏受累相关表现，如蛋白尿等，但相对少见，若出现肾脏受累，需密切关注肾功能变化，因为免疫复合物沉积可能影响肾脏的正常滤过功能。对于不同年龄人群，儿童血清病可能在皮肤症状、发热等方面与成人有一定差异，儿童需更关注皮疹变化及体温情况，避免因发热等症状导致脱水等并发症；有基础病史的患者，血清病症状可能受基础病影响而表现不典型，需综合评估病情。