血管炎症状表现是什么

血管炎是血管壁及其周围组织炎症引发的多系统损害性疾病，核心症状包括发热、皮肤黏膜病变、关节肌肉症状、脏器受累表现及全身非特异性不适。

全身非特异性症状

多数患者以不明原因发热为首发表现，可呈持续性低热或间歇性高热，伴乏力、食欲减退、体重下降，部分患者出现寒战。这些症状缺乏特异性，易被误诊为感染或风湿免疫性疾病。

皮肤黏膜表现

特征性皮疹是重要线索：①紫癜（针尖状或片状皮下出血）、红斑、结节（如结节性红斑）；②严重时皮肤溃疡、坏疽（见于血栓性血管炎）；③部分患者出现雷诺现象（肢端遇冷发白→紫绀→潮红，伴麻木或疼痛）。

关节与肌肉症状

关节疼痛多为游走性或对称性，累及膝、踝、腕等大关节，可伴肿胀；肌肉受累表现为肌痛、肌无力，活动后加重，少数进展为肌炎（肌肉活检可见炎症细胞浸润）。

脏器受累特点

不同类型血管炎累及器官差异显著：①肺部：咳嗽、咯血、气短（如韦格纳肉芽肿）；②肾脏：蛋白尿、血尿、肾功能异常（如过敏性紫癜性肾炎）；③神经系统：头痛、癫痫、周围神经麻木（如结节性多动脉炎）；④心血管：胸痛、心律失常（如大动脉炎累及冠状动脉）。

特殊人群注意事项

儿童：川崎病表现为高热、皮疹、颈部淋巴结肿大，需警惕冠状动脉瘤；

老年患者：症状隐匿，常合并高血压、糖尿病，易漏诊为“不明原因器官衰竭”；

孕妇：抗磷脂综合征等血管炎可增加流产风险，需早期筛查凝血功能。

建议出现上述症状及时就诊风湿免疫科，通过血常规、炎症指标、血管造影及病理活检明确诊断。