病情描述:白塞氏病吃什么药治疗
主任医师 北京大学人民医院
白塞氏病治疗以药物干预为核心,常用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂,需根据病情严重程度及器官受累情况个体化选择。
非甾体抗炎药(NSAIDs)
适用于轻中度症状,如关节痛、口腔溃疡、皮肤结节红斑等。常用药物包括布洛芬、双氯芬酸。可缓解疼痛和炎症,但有胃肠道刺激风险,胃溃疡、肾功能不全者慎用,用药期间需监测肾功能及胃肠道反应。
秋水仙碱
经典免疫调节药物,用于控制急性发作(如关节红肿、口腔溃疡)及减少复发。对口腔、生殖器溃疡及皮肤病变疗效明确。常见不良反应为腹泻、呕吐,肝肾功能不全、孕妇禁用,用药期间需监测血常规及肝酶。
糖皮质激素
用于重症或急性发作(如眼葡萄膜炎、中枢神经系统受累),短期大剂量(如泼尼松)可快速控制炎症。长期使用需警惕感染、骨质疏松、血糖升高,儿童、老年人需调整剂量,避免突然停药引发反跳。
免疫抑制剂
适用于难治性或严重血管炎(如眼炎、中枢神经系统病变),常用药物包括硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤。可抑制免疫亢进,但可能导致骨髓抑制、肝毒性,孕妇禁用,用药期间需定期复查血常规及肝肾功能。
生物制剂
用于难治性病例(如对传统治疗无效的眼炎、血管炎),如TNF-α拮抗剂(阿达木单抗)、IL-17抑制剂(司库奇尤单抗)。可快速缓解症状,但需评估结核、乙肝等感染风险,用药前需筛查感染指标,用药期间监测感染迹象。
(注:以上药物仅列举名称及核心注意事项,具体用药方案需由风湿免疫科医生评估后制定,患者不可自行调整剂量或停药。)