病情描述:鼻窦炎容易引起哪些疾病
副主任医师 南方医科大学南方医院
鼻窦炎若未及时有效控制,易引发眼部并发症(如眼眶蜂窝织炎)、颅内感染(如脑膜炎)、呼吸道感染(如支气管炎)、耳部炎症(如中耳炎)及慢性鼻窦结构病变(如鼻息肉),严重时可影响视力、神经系统甚至危及生命,需及时干预。
一、眼部并发症:鼻窦炎症可经骨壁扩散或静脉逆流累及眼眶,引发眼眶蜂窝织炎、眶内脓肿等。儿童鼻窦发育未完全,骨壁较薄,感染易扩散;糖尿病患者免疫力低下,风险更高。表现为眼球突出、视力下降,需紧急就医,治疗以抗生素控制感染为主,必要时手术干预。
二、颅内并发症:鼻窦炎症可经颅底骨壁缺损或静脉系统扩散至颅内,引发硬脑膜外脓肿、脑膜炎等。老年人、糖尿病患者及免疫缺陷人群风险较高,表现为剧烈头痛、高热、意识障碍,需立即手术清创并抗感染治疗,避免延误病情。
三、呼吸道及耳部并发症:鼻窦分泌物倒流刺激咽喉部,诱发咽炎、支气管炎,增加肺炎风险。同时,鼻窦炎症阻塞咽鼓管可致中耳炎,儿童咽鼓管短且宽,更易受累,表现为耳痛、听力下降,需加强鼻腔清洁,必要时用生理盐水冲洗。
四、慢性鼻窦结构病变:长期炎症刺激致鼻窦黏膜增生,形成鼻息肉阻塞鼻窦开口,加重炎症恶性循环。需手术切除鼻息肉并开放鼻窦,术后长期随访及鼻腔冲洗可降低复发风险,儿童及青少年需评估发育情况后干预。
特殊人群提示:儿童鼻窦发育尚未完善,鼻窦腔隙小、骨壁薄,感染易扩散至眼眶或颅内,需更密切观察症状;老年患者及糖尿病、免疫缺陷者免疫力低下,并发症进展更快,需优先控制基础疾病并尽早治疗;孕妇需在医生指导下用药,避免影响胎儿发育。