病情描述:幼儿鼻炎的症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
幼儿鼻炎典型症状为鼻塞、流涕、打喷嚏及鼻痒,不同类型鼻炎症状特点不同,过敏性鼻炎多在接触过敏原后发作,表现为阵发性清水样涕;感染性鼻炎常伴随感冒症状,如发热、咽痛;部分幼儿因鼻腔狭窄可能出现生理性鼻塞,若症状持续或加重需关注。
一、过敏性鼻炎,症状以突发性阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕为主。幼儿常因鼻痒频繁揉鼻或抓挠面部,可能伴随眼痒、流泪(过敏性结膜炎)。症状发作与家族过敏史相关,接触宠物皮屑、尘螨、花粉等过敏原后加重。低龄幼儿(2-5岁)鼻腔黏膜敏感,环境变化(如温差、湿度波动)易诱发症状。
二、感染性鼻炎,急性病毒性鼻炎初期为清涕,3-5天后逐渐变浓,伴随鼻塞、低热,持续1周左右。细菌性鼻炎(如鼻窦炎)鼻涕呈黄绿色脓性,可能持续超过10天。幼儿因表达能力有限,家长需观察其是否因鼻塞拒绝进食、夜间打鼾。单侧鼻塞伴异味需警惕鼻腔异物。
三、非过敏性非感染性鼻炎,干燥性鼻炎因环境干燥(如秋冬暖气房)或饮水不足引发,表现为鼻腔干燥、少量黏稠涕及鼻出血。婴幼儿鼻腔黏膜娇嫩,干燥刺激后更易出血。血管运动性鼻炎遇冷热交替或情绪激动时发作,症状类似过敏但无明确过敏原,鼻痒不明显。低龄幼儿鼻腔调节能力弱,症状可能更易反复。
四、特殊情况及处理提示,生理性鼻塞(2-6岁幼儿常见)因鼻腔狭窄,轻微鼻塞不影响吃奶、睡眠时无需干预。若鼻塞严重影响呼吸或伴随发热、精神萎靡,需立即就医。单侧鼻塞、脓性涕带血且持续超过3天,需排除鼻腔异物。家长应避免自行用镊子夹取异物,建议前往儿科或耳鼻喉科就诊。