得了风湿关节炎怎么治疗好

风湿关节炎治疗需以综合管理为核心，包括药物控制炎症与关节损伤、非药物干预改善功能、生活方式调整预防进展，并针对不同年龄、合并症等特殊情况个性化处理。

药物治疗是控制病情的关键手段，常用药物类别包括非甾体抗炎药（如布洛芬）、抗风湿药（如甲氨蝶呤）、糖皮质激素（如泼尼松）、生物制剂（如依那西普）等。用药需遵循个体化原则，儿童患者需避免影响骨骼发育的药物，老年人应关注胃肠道及心血管副作用，孕妇需在医生评估后选择安全药物，所有特殊人群均需定期监测药物安全性。

非药物干预是长期管理的基础，包括物理治疗（热疗缓解晨僵、冷疗减轻急性炎症）、运动疗法（游泳、太极等低冲击运动增强关节稳定性）、职业与心理支持（调整工作姿势、使用辅助器具减轻关节负担，通过心理咨询缓解疼痛焦虑）。非药物干预可减少药物依赖，建议作为药物治疗的基础配合实施。

手术治疗适用于药物与非药物干预无效、关节严重受损的终末期患者，常见术式包括滑膜切除术（控制炎症扩散）、关节置换术（如膝关节、髋关节置换）以恢复关节功能。手术需严格评估适应症，术后需配合康复训练以巩固疗效，同时注意感染、假体松动等并发症风险。

儿童患者需优先非药物干预，避免使用影响骨骼发育的抗风湿药物，定期监测生长发育指标；老年患者应注重药物相互作用管理，避免联用多种NSAIDs增加胃肠道风险，推荐低剂量、短疗程用药；孕妇需以非药物方式缓解症状，必要时选择对胎儿影响较小的药物；合并糖尿病、高血压等基础疾病者，需在多学科协作下调整治疗方案，避免病情相互影响。