突然心悸心慌怎么回事

突然心悸心慌可能由生理性应激、心律失常、心脏缺血、内分泌紊乱或特殊人群生理状态异常等因素引起，需结合诱因与症状特点判断严重程度。

一、生理性诱因：良性应激反应

常见于情绪剧烈波动（如紧张、焦虑）、剧烈运动后、饮用过量咖啡/浓茶、熬夜或睡眠不足时，身体通过交感神经兴奋引发心跳加快，通常短暂且无器质性病变，休息后可缓解。

二、病理性心律失常：需警惕持续发作

心房颤动、室性早搏、室上性心动过速等可导致突发心悸，常伴胸闷、头晕、出汗，若发作持续＞30分钟、频繁出现或合并基础心脏病（如冠心病、心肌病），需及时行心电图检查明确诊断。

三、心脏缺血或心功能异常：高危信号

冠心病心绞痛发作时，心肌缺血可引发心悸，常伴胸骨后压榨感、左肩放射痛；心力衰竭早期也可能突发心慌，尤其活动后加重，老年或有高血压、糖尿病者需警惕。

四、内分泌与代谢异常：代谢亢进或低血糖

甲状腺功能亢进（甲亢）因甲状腺激素过量加速代谢，可突发持续性心悸；糖尿病患者低血糖时，因肾上腺素分泌增加，表现为心悸、手抖、饥饿感，需立即监测血糖。

五、特殊人群需重点排查

孕妇因血容量增加、激素变化易突发心悸，多为正常生理反应但持续加重需就医；老年人合并高血压、房颤者风险高；儿童突发心悸少见，若伴晕厥、青紫或先天性心脏病史，需紧急排查。生理性诱因多短暂，若心悸持续＞1小时、伴胸痛/呼吸困难/晕厥，或合并高血压、糖尿病、心脏病等基础病，应尽快至心内科就诊，必要时行心电图、心肌酶、甲状腺功能检查。