怎样治强直性脊柱炎

强直性脊柱炎的治疗以综合管理为核心，通过非药物干预（如规律运动、物理治疗）与药物治疗（如非甾体抗炎药、生物制剂）相结合，以缓解疼痛、控制炎症、维持脊柱及关节功能，延缓疾病进展。

一、非药物干预措施：规律进行低强度运动（如游泳、瑜伽）可增强脊柱柔韧性与肌肉力量，减少晨僵；物理治疗（热疗、超声波）能缓解关节疼痛与僵硬感；保持正确站姿与坐姿，避免久坐或弯腰负重，选择中等硬度床垫可减轻脊柱压力；戒烟限酒、避免寒冷潮湿环境，降低炎症诱发风险。

二、药物治疗（控制炎症与症状）：非甾体抗炎药（NSAIDs）为缓解疼痛与炎症的一线药物，需遵医嘱使用以避免胃肠道副作用；病情进展者可考虑改善病情抗风湿药（如甲氨蝶呤），适用于外周关节受累明显的患者；生物制剂（如TNF-α抑制剂）用于中重度患者，能有效抑制炎症，但需评估感染风险与治疗耐受性。

三、特殊人群管理：老年患者需优先非药物干预，必要时调整药物剂量以减少副作用；孕妇以物理治疗和温和运动为主，必要时短期使用低剂量NSAIDs需经产科医生评估；儿童患者避免使用影响骨骼发育的药物，优先儿科专科指导下的物理治疗与温和运动；合并高血压、糖尿病者需监测相关指标，避免药物副作用叠加。

四、长期随访与功能监测：定期复查炎症指标（血沉、CRP）与骶髂关节影像学检查，每6~12个月评估病情进展；采用BASDAI、BASMI等评分工具监测症状与功能变化，及时调整治疗方案；坚持长期康复锻炼（如深呼吸训练、脊柱活动度练习），维持日常功能独立性。