病情描述:尿酸高能吃坚果吗
主任医师 北京大学人民医院
尿酸高患者可以适量吃坚果,关键在于选择低嘌呤种类、控制摄入量,并避免加工方式不当的产品。
一、坚果嘌呤含量与尿酸生成的关系
坚果嘌呤含量差异显著:核桃(8.4mg/100g)、腰果(3.6mg/100g)等属于低嘌呤坚果;杏仁(27mg/100g)、开心果(22mg/100g)为中嘌呤;花生(79mg/100g)嘌呤相对较高。临床研究显示,坚果中的膳食纤维与抗氧化成分可能辅助尿酸排泄,不必因嘌呤“标签”完全忌口。
二、严格控制摄入量
每日食用量以一小把(20-30克,约10颗核桃或15颗杏仁)为宜,过量易导致热量超标,诱发肥胖(高尿酸的危险因素)。需注意:坚果热量(约600千卡/100g)高于多数主食,不可替代其他低嘌呤食物。
三、选择原味、未加工坚果
优先选无盐、无添加的原味坚果(如生核桃、熟腰果),避免盐焗、油炸、糖渍制品。盐焗增加钠摄入(降低尿酸排泄效率),油炸提升脂肪与热量,糖渍则增加额外糖分(可能诱发胰岛素抵抗)。
四、特殊人群注意事项
合并高脂血症、肥胖的高尿酸患者需严格限食,因坚果脂肪含量高(40%-70%,以不饱和脂肪为主);正在接受降尿酸药物治疗者,建议咨询医生或营养师,评估个体需求。
五、结合个体反应与整体饮食
高尿酸管理需综合低嘌呤饮食、足量饮水(每日1500-2000ml)、规律作息。食用坚果后若尿酸显著升高,建议减少或暂停,并记录饮食日记观察个体反应。坚果不可替代均衡饮食,需与蔬菜、全谷物等搭配食用。