病情描述:痛风症状有哪些
副主任医师 北京大学人民医院
痛风不同时期有不同症状,急性发作期多夜间突然起病,中老年男性及绝经后女性等易患;间歇发作期症状相对缓解但可能发作频率增加等;慢性痛风石病变期形成痛风石致关节畸形等;肾脏病变包括尿酸盐肾病(早期肾小管功能受损,进展为肾功能不全)和尿酸性尿路结石(有肾绞痛等,年龄大、病程长患者易发生)。
间歇发作期症状
此期患者症状相对缓解,关节炎症消失,但关节内或周围仍可能存在痛风石,不过此时一般无明显的急性炎症表现。然而,部分患者可能会逐渐出现发作频率增加、受累关节增多的情况,年龄较大、病程较长的患者更易出现这种进展。
慢性痛风石病变期症状
随着病情进展,会形成痛风石,可出现在耳轮、关节周围及肾脏等部位。痛风石大小不一,小的如芝麻,大的可如鸡蛋。关节会出现畸形和功能障碍,由于痛风石的存在,关节活动受限,影响日常生活和工作。对于有痛风石形成的患者,尤其是年龄较大、长期患病的人群,器官功能可能会受到影响,比如肾脏可能因尿酸盐沉积出现肾功能损害等问题。
肾脏病变症状
尿酸盐肾病:主要表现为肾小管间质损害,早期可出现夜尿增多、低比重尿等肾小管功能受损表现,随着病情进展,可发展为肾功能不全,出现水肿、乏力、食欲不振等全身症状。年龄较大、病程较长的痛风患者发生肾脏病变的风险更高,长期高尿酸血症是导致肾脏病变的重要因素。
尿酸性尿路结石:部分患者会出现肾绞痛、血尿等症状,结石较大时可引起尿路梗阻,导致肾积水等情况,进而影响肾脏功能,同样在年龄较大、病程较长的患者中更易发生。