病情描述:Weber试验怎么做
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
Weber试验需选安静环境准备已校准音叉让患者静坐头正直居中轻敲音叉柄底压颅面中线部位询问患者声音偏向情况儿童需耐心安抚操作轻柔有耳部疾病史患者要留意结果与既往病史关联结合其他检查全面评估。
一、Weber试验准备工作
1.环境要求:选择安静的检查环境,避免外界噪声干扰,确保患者能清晰感知声音偏向情况。
2.物品准备:准备一只已校准的振动音叉(常用C512音叉)。
二、Weber试验操作步骤
1.患者体位:让患者静坐,保持头部正直居中,双眼平视前方。
2.音叉振动:用手轻敲音叉使其振动,然后将音叉柄底部紧压在患者颅面中线部位,常见可选择前额、顶骨或牙齿等部位。例如,紧压于前额时,要保证音叉柄底部与皮肤紧密接触以传递骨传导声音。
3.患者感知判断:询问患者感觉声音偏向哪一侧,若患者表示声音居中,提示双耳骨传导功能正常;若患者感觉声音偏向一侧,需进一步结合其他听力检查综合判断,若偏向侧考虑为传导性聋,对侧可能为感音神经性聋。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者:儿童配合度可能较低,需耐心安抚使其保持头部居中不动,可通过简单引导让儿童感知声音位置,同时要避免因儿童不配合导致判断失误,检查过程中要轻柔操作音叉,避免对儿童造成不适。
2.有耳部疾病史患者:若患者有耳部感染、外伤等病史,可能影响骨传导感知,检查时需格外留意结果与既往病史的关联,结合其他检查全面评估听力状况,因为耳部病变可能干扰正常骨传导声音的感知和传递,导致Weber试验结果出现偏差。