病情描述:风湿免疫系统
副主任医师 南方医科大学珠江医院
风湿免疫系统疾病是因机体免疫功能异常,攻击自身关节、肌肉及内脏组织引发的慢性炎症性疾病,涵盖类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等多种类型。
一、疾病核心表现与类型
以慢性炎症为特征,常见症状包括持续性关节疼痛(类风湿关节炎晨僵≥1小时)、关节肿胀变形(手/腕小关节为主)、皮肤黏膜损害(如狼疮面部蝶形红斑)、发热等;部分疾病可累及内脏(如狼疮性肾炎、血管炎),需结合多系统表现早期识别。
二、诊断关键要点
诊断需结合症状特点、实验室指标(类风湿关节炎查类风湿因子、抗CCP抗体;狼疮查抗核抗体谱)、影像学检查(关节X线/超声评估炎症);早期诊断依赖多学科协作,避免因“关节痛”漏诊类风湿关节炎等进展性疾病。
三、治疗原则
药物治疗以“个体化”为核心:急性期用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,长期控制病情需用抗风湿药(如甲氨蝶呤),严重病例可联合生物制剂(如阿达木单抗);同时配合物理治疗、康复训练及生活方式调整,避免过度依赖药物。
四、特殊人群注意事项
老年患者需监测肝肾功能,调整抗风湿药剂量;孕妇优先选择妊娠B类药物(如羟氯喹),糖皮质激素短期小剂量使用;合并感染(结核、乙肝)者需先抗感染治疗,避免生物制剂加重感染风险。
五、日常管理建议
坚持规律运动(如游泳、太极)增强关节功能;饮食均衡(补充钙、维生素D,控制高糖高脂);避免寒冷潮湿环境,注意关节保暖;定期复查血常规、肝肾功能及炎症指标,及时调整治疗方案。