病情描述:慢性咽喉炎咳嗽怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
慢性咽喉炎咳嗽的处理需结合病因、症状及个体情况,优先通过非药物干预缓解咽喉不适,必要时在医生指导下使用药物。
一、慢性咽炎刺激型咳嗽:慢性咽炎刺激型咳嗽多因咽后壁淋巴滤泡增生或黏膜敏感,表现为干咳、咽部异物感。儿童需避免接触刺激性食物,可用生理盐水雾化湿润咽喉;老年人应优先通过生活方式调整,避免自行用药。需避免辛辣刺激食物及烟酒,可用生理盐水含漱或含服润喉片缓解症状;若炎症明显,可在医生指导下使用含漱液或雾化吸入治疗。
二、反流性咽喉炎:反流性咽喉炎由胃酸反流刺激咽喉引起,表现为晨起咳嗽、咽部烧灼感。肥胖者建议控制体重,减少高脂、高糖及酸性食物摄入;孕妇及哺乳期女性需避免睡前2小时进食,可适当抬高床头减少反流。需避免辛辣刺激食物及烟酒,可用温凉流质食物缓解不适;必要时在医生指导下短期使用抑酸药物。
三、过敏性咽喉炎:过敏性咽喉炎多伴随鼻痒、打喷嚏、流鼻涕,咳嗽多为阵发性干咳。需避免接触花粉、尘螨等过敏原,定期清洁室内环境;季节性过敏人群应提前做好防护,外出佩戴口罩。儿童及孕妇需严格遵医嘱,避免使用成人抗组胺药物;可用生理盐水洗鼻减少鼻腔分泌物刺激。
四、鼻后滴漏综合征:鼻后滴漏综合征由鼻腔分泌物倒流至咽喉刺激引发咳嗽,常伴随鼻塞、流涕。鼻炎患者需规律使用鼻用生理盐水冲洗鼻腔,保持鼻腔湿润;合并鼻窦炎者应在医生指导下使用鼻用糖皮质激素。老年人需注意基础疾病管理,避免长期使用减充血剂滴鼻;若分泌物黏稠,可适当增加饮水量稀释分泌物。