病情描述:痛风能根治吗
副主任医师 承德医学院附属医院
痛风目前不能根治其因嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍致血尿酸升高尿酸盐结晶沉积引发炎症反应现有治疗通过控血尿酸水平减发作及损害需长期监测药物干预生活方式调整重要特殊人群用药等需谨慎相关患者要严控血尿酸水平。
痛风目前不能被根治。痛风是一种嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的代谢性疾病。
痛风的发病机制
尿酸是嘌呤代谢的终产物,当体内尿酸生成过多或排泄减少时,就会导致血尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在关节、肾脏等部位,引发炎症反应,从而出现痛风的相关症状,如反复发作的关节红肿热痛等。
现有治疗与管理目标
目前的治疗主要是通过控制血尿酸水平,来减少痛风的发作次数,减少尿酸盐结晶对关节、肾脏等器官的损害。一般需要长期进行血尿酸的监测和药物干预等。例如,通过使用抑制尿酸生成的药物(如别嘌醇等)或促进尿酸排泄的药物(如苯溴马隆等)来调节血尿酸水平。同时,生活方式的调整也非常重要,包括低嘌呤饮食,避免食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等;适量多饮水,每天保证尿量在2000ml以上,以促进尿酸排泄;规律作息,避免过度劳累等。
对于特殊人群,如老年痛风患者,由于其肝肾功能可能有所减退,在选择药物时需要更加谨慎,要密切监测肝肾功能;女性痛风患者在生理期等特殊时期,要注意关节保暖等;有痛风病史且合并肾脏疾病的患者,更要严格控制血尿酸水平,因为尿酸盐结晶在肾脏沉积可能会加重肾脏损害,这类患者可能需要更频繁地监测肾功能和血尿酸,并根据情况调整治疗方案。