检查糖尿病光查空腹血糖就可以了吗

仅查空腹血糖不足以全面诊断糖尿病。糖尿病诊断需结合空腹血糖、餐后2小时血糖或糖化血红蛋白（HbA1c）等指标，部分患者空腹血糖正常但餐后血糖显著升高，此类人群易被漏诊。

一、仅查空腹血糖的局限性。部分2型糖尿病患者早期空腹血糖可能处于“空腹血糖受损”范围（6.1-7.0mmol/L），但餐后2小时血糖已升高至糖尿病诊断标准（≥11.1mmol/L），仅查空腹血糖会导致漏诊。

二、餐后2小时血糖的关键作用。餐后2小时血糖是诊断糖尿病的重要补充指标，诊断标准为≥11.1mmol/L，尤其适用于空腹血糖正常但存在代谢异常的人群（如肥胖、久坐者），此类人群需通过餐后血糖筛查糖尿病风险。

三、糖化血红蛋白（HbA1c）的长期监测价值。HbA1c反映过去2-3个月平均血糖水平，诊断糖尿病标准为≥6.5%，不受单次饮食影响，但贫血、肾功能不全等疾病可能干扰检测结果，需结合血糖值综合判断。

四、特殊人群的检查建议。1.儿童青少年：因糖尿病起病急、进展快，建议空腹+餐后2小时血糖联合检测，避免漏诊“消瘦型糖尿病”；2.老年患者：注意空腹血糖的同时，餐后血糖监测需避免低血糖风险，建议在餐后1小时、2小时分段检测；3.孕妇：需进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），检测空腹、1小时、2小时血糖，以排查妊娠糖尿病；4.高危人群（肥胖、家族史阳性者）：每年至少检测空腹+餐后2小时血糖，必要时加查HbA1c，早期识别糖代谢异常。