通风，能治好吗，怎么能治好

痛风虽无法根治，但通过科学规范的综合管理可有效控制症状、减少复发、预防关节损伤与肾功能损害，显著改善生活质量。

明确疾病本质与治疗目标

痛风是嘌呤代谢异常引发的晶体性关节炎，因尿酸生成过多或排泄减少导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积于关节及周围组织引发疼痛。治疗核心是长期稳定血尿酸水平（一般患者＜360μmol/L，有痛风石者＜300μmol/L），减少急性发作频率，避免关节畸形与肾脏并发症。

生活方式调整是基础

严格控制高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、浓肉汤），禁饮啤酒/白酒，少饮含糖饮料；每日饮水≥2000ml促进尿酸排泄；肥胖者需规律减重（避免快速减重诱发急性发作），适度运动（如快走、游泳）增强代谢。

药物治疗分阶段规范

急性期首选非甾体抗炎药（双氯芬酸、依托考昔）或秋水仙碱，重症可短期用糖皮质激素；缓解期降尿酸治疗，别嘌醇适用于多数患者，非布司他起效快但需注意心血管风险，苯溴马隆适用于尿酸排泄减少者，用药期间需监测肝肾功能。

定期复查与长期管理

每3个月检测血尿酸、肝肾功能，每年复查关节超声或双能CT评估尿酸盐结晶，根据指标调整药物剂量，避免自行停药或减药，防止病情反复。

特殊人群需个体化管理

肾功能不全者（eGFR＜30ml/min）禁用苯溴马隆，慎用别嘌醇；孕妇/哺乳期女性优先秋水仙碱或低剂量激素；老年患者避免联用多种非甾体抗炎药，合并高血压/糖尿病者可优先选氯沙坦等兼顾基础病的药物。