病情描述:心慌头晕想吐怎么办
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
心慌头晕想吐多因低血糖、心血管异常、体位性低血压、感染或神经因素等引发,需优先休息排查诱因,持续超30分钟或加重应就医。
一、低血糖反应:饮食不规律、糖尿病患者或饥饿时易出现,表现为心慌、头晕、恶心伴饥饿感、出汗。处理:立即进食15-20g碳水(如糖果、果汁),监测血糖;糖尿病患者需遵医嘱调整用药,避免低血糖风险;儿童少量多次补充糖分,防呛咳。
二、心血管因素:心律失常、心肌缺血(中老年/高血压人群多见),伴胸闷、胸痛、气短。处理:停止活动保持平静,有心脏病史者可遵医嘱舌下含硝酸甘油;老年人缓慢起身防跌倒,及时就医查心电图。
三、体位性低血压:久坐/久躺后站起时发作,高血压/降压药使用者高发,症状短暂头晕、恶心、眼前发黑。处理:起身前坐30秒再站立,高血压患者调整用药;孕妇/老年人扶稳支撑物,避免体位快速变化。
四、感染或消化系统问题:儿童/老年人因急性胃肠炎、上呼吸道感染(伴发热、呕吐)易出现。处理:儿童少量补水防脱水,老年人警惕脱水,24小时未缓解就医;清淡饮食,避免油腻。
五、神经/精神因素:耳石症(体位变化加重)、焦虑/应激引发,耳石症伴恶心。处理:耳石症需就医复位,焦虑用4-7-8呼吸法平复;儿童转移注意力,避免过度关注症状。
特殊人群提示:儿童需优先排查感染、低血糖或脱水,避免使用成人药物;孕妇应监测血压和血糖,症状持续需排除妊娠并发症;老年人需警惕心脑血管意外,日常缓慢调整体位,避免跌倒风险。