心电图导联位置是哪里

心电图常规12导联通过不同肢体及胸壁位置的电极，捕捉心脏各部位电活动，为诊断提供依据。

一、肢体导联位置

分标准导联（I、II、III）和加压肢体导联（aVR、aVL、aVF）：标准导联I（左上肢+、右上肢-）、II（左下肢+、右上肢-）、III（左下肢+、左上肢-）；加压导联aVR（右上肢+、中点-）、aVL（左上肢+、中点-）、aVF（左下肢+、中点-），反映心脏整体及心前区电位。

二、胸导联位置

定位心前区电活动：V1（胸骨右缘第4肋间）、V2（胸骨左缘第4肋间）反映右室前壁；V3（V2与V4连线中点）反映室间隔；V4（左锁骨中线第5肋间）为左室前壁关键导联；V5（左腋前线V4水平）、V6（左腋中线V4水平）反映左室侧壁。

三、特殊人群调整

儿童V4可上移至第4肋间，V3对应第4肋间；肥胖/水肿者需清洁皮肤，胸导联下移或外移，贴于皮肤皱褶处（避免脂肪/水肿干扰）；皮肤干燥者用生理盐水湿润电极片，确保导电性。

四、导联临床意义

肢体导联反映心脏整体电向量（I向左、II向下、III左下）；胸导联通过V1-V2右室、V5-V6左室及侧壁定位病变，如V1-V3ST段抬高提示前间壁心梗，V5-V6异常提示左室缺血，为诊断提供精准依据。

五、总结

12导联通过标准化位置实现心脏电活动多维度记录，特殊人群需结合体型调整，临床意义在于精准定位心肌病变部位，辅助心梗、心肌缺血等疾病诊断。