病情描述:下嘴唇发紫是什么原因引起的
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
下嘴唇发紫(医学称发绀)多因血液中还原血红蛋白增多或异常血红蛋白血症引起,常见于心脏、肺部、血液系统疾病,或局部循环、生理刺激等情况,需结合伴随症状及持续时间判断具体原因。
一、心脏循环系统问题。先天性心脏病(儿童多见,如法洛四联症等,因心脏结构异常导致缺氧)、后天心脏瓣膜病或心功能不全(老年人常见,心输出量下降致末梢循环缺氧)、外周血管疾病(如雷诺氏症,寒冷或情绪激动时嘴唇发紫,多见于女性)。
二、呼吸系统疾病。慢性阻塞性肺疾病(长期吸烟者易发病,气道阻塞致气体交换障碍)、哮喘急性发作(气道痉挛引发缺氧)、肺栓塞(突发胸痛、呼吸困难,长期卧床或术后患者风险高)、间质性肺病(肺纤维化影响气体弥散)。
三、血液系统异常。高铁血红蛋白血症(接触苯胺染料、亚硝酸盐等毒物,血液携氧能力下降)、真性红细胞增多症(血液黏稠致血流缓慢,嘴唇暗红)、严重贫血(血红蛋白不足,年轻女性节食减肥者易发生)。
四、局部刺激或生理因素。寒冷环境(血管收缩导致局部缺氧)、过度疲劳或睡眠不足(血液循环减慢)、口腔局部问题(如唇炎、溃疡或感染,炎症影响循环)、压力过大或情绪激动(交感神经兴奋致血管收缩)。
特殊人群需关注:儿童若嘴唇发紫伴气促、生长迟缓,需排查先天性心脏病;孕妇出现发紫可能与妊娠相关心肺负担增加有关,应及时监测;老年人合并高血压、糖尿病者,突发发紫需警惕心脑血管急症;长期吸烟者应定期检查肺功能,避免肺部疾病进展。