冠状动脉造影后需要卧床休息吗

冠状动脉造影后，穿刺侧肢体通常需保持制动6-8小时，多数患者无需长期卧床休息，但需根据是否合并并发症、基础疾病等个体情况调整活动时间与强度。

一、常规人群的卧床与制动要求：术后需平卧6-8小时，穿刺侧肢体伸直并保持制动，避免弯曲或负重，目的是防止穿刺点出血或血肿形成。卧床期间可进行深呼吸、轻微踝泵运动（足趾屈伸），预防深静脉血栓。

二、合并并发症患者的卧床调整：若出现穿刺部位出血、血肿、假性动脉瘤或动静脉瘘等，需延长卧床时间至止血稳定，必要时局部加压包扎或超声引导下干预，期间严禁患侧肢体活动，直至症状完全缓解。

三、基础疾病人群的活动管理：高血压患者需监测血压波动，避免因血压升高导致穿刺点渗血；糖尿病患者需注意穿刺部位血糖控制，防止伤口愈合延迟；心功能不全者需床边心电监护，活动以不诱发胸闷、心悸为原则；肾功能不全者需在医生指导下增加饮水，预防造影剂肾病。

四、老年及特殊人群的恢复注意事项：老年患者建议家属协助翻身，避免压疮形成，可在医生评估后24小时内逐步坐起；儿童患者需家长严密安抚，避免哭闹导致血压骤升影响穿刺部位；婴幼儿需观察穿刺点有无渗血，必要时佩戴弹力绷带保护。

五、活动恢复的循序渐进原则：术后24小时内以床上活动为主，24小时后可下床站立，逐步增加步行距离；1周内避免提重物、弯腰或剧烈运动；3-6个月内避免高强度活动，恢复至正常生活状态后，需定期复查心电图、肝肾功能及血管超声。