软骨病怎么导致的

软骨病（多为维生素D缺乏性佝偻病或成人骨软化症）主要由维生素D不足或缺乏引起，导致钙磷代谢紊乱、骨骼矿化障碍。维生素D缺乏可源于摄入不足、日照不足、吸收障碍及特殊人群需求增加等多方面因素，最终影响骨骼发育或骨结构完整性。

一、维生素D摄入不足：婴幼儿辅食若缺乏富含维生素D的食物（如深海鱼、蛋黄）或配方奶中含量不足，易致摄入不足；孕妇、哺乳期女性因自身及胎儿/婴儿需求增加，低脂饮食或补充剂不足会加重缺口；老年人因消化功能下降、饮食单一，也可能出现摄入不足。

二、日照不足导致维生素D合成不足：人体皮肤在紫外线B照射下合成维生素D3，户外活动少、雾霾频发、冬季或北纬高纬度地区UVB不足时，合成量减少；深色皮肤、长期穿长袖或高倍防晒霜者，因UVB穿透性差，合成效率更低。

三、钙磷吸收障碍影响维生素D利用：胃肠道疾病（如乳糜泻、克罗恩病）破坏肠黏膜，慢性肝病影响维生素D活化，均会导致钙磷吸收下降；长期服用糖皮质激素、抗癫痫药等药物，也会抑制肠道钙吸收，加重代谢失衡。

四、特殊人群高风险因素及应对：婴幼儿骨骼快速生长期需每日补充维生素D 400 IU，母乳不足者应调整配方奶；孕妇/哺乳期女性建议每日户外活动15-20分钟，增加鱼类、强化食品摄入；老年人皮肤合成能力下降，需在医生指导下补充维生素D；慢性肾病患者需定期监测血维生素D水平，遵医嘱治疗；长期卧床者应在康复师指导下进行轻度运动，增加日照机会。