病情描述:擤鼻涕出血是咋回事
主任医师 中山大学附属第一医院
擤鼻涕时出现少量出血多与鼻黏膜干燥、局部轻微损伤有关,多数情况下可自行缓解;但频繁发生或出血量较大时,需警惕鼻腔结构异常、全身性疾病等问题,应及时就医排查。
一、鼻黏膜干燥或物理损伤导致的出血
干燥环境、频繁用力擤鼻、挖鼻孔等行为易使鼻黏膜干燥脆弱,儿童鼻腔黏膜娇嫩、老年人鼻黏膜萎缩更易发生此类情况。日常应保持室内湿度在40%~60%,擤鼻时避免用力过猛,儿童需避免挖鼻等不良习惯,可使用生理盐水鼻腔喷雾湿润黏膜。
二、鼻腔炎症引发的出血
过敏性鼻炎、感染性鼻炎等炎症会导致鼻黏膜充血水肿,过敏体质者接触花粉、尘螨等过敏原后症状更明显,长期吸烟者也易因黏膜慢性刺激出血。此类情况需避免接触过敏原,及时用生理盐水冲洗鼻腔,遵医嘱治疗炎症(如使用鼻用糖皮质激素等药物,需由医生评估)。
三、鼻腔结构异常导致的出血
鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构异常会使局部黏膜受压,增加出血风险,儿童曾有鼻部外伤史者需重点关注。若出血集中在特定位置且常规处理无效,应及时就医检查鼻腔结构,明确是否存在偏曲或其他病变,必要时通过手术矫正异常结构。
四、全身性疾病相关的出血
高血压患者血压波动时鼻黏膜血管易破裂,凝血功能障碍(如血小板减少、血友病等)或长期服用抗凝药物者出血风险更高,孕妇因激素变化鼻黏膜充血也可能出现出血。此类情况需定期监测血压,特殊人群(如孕妇、慢性病患者)若频繁出血,应排查凝血功能及基础疾病,避免自行用药。