病情描述:双侧颌窦炎是什么病严重不
副主任医师 南方医科大学南方医院
双侧颌窦炎是双侧上颌窦发生的炎症性疾病,多由感染、过敏或鼻腔结构异常诱发。多数患者经规范干预后可缓解,但若转为慢性或合并眼眶/颅内并发症则需警惕,需重视早期识别与治疗。
一、常见病因分类
1.感染性因素:病毒(如感冒)或细菌(如肺炎链球菌)感染鼻窦;
2.鼻腔结构异常:鼻中隔偏曲、鼻息肉阻碍鼻窦通气;
3.过敏反应:花粉、尘螨等过敏原诱发鼻黏膜水肿;
4.环境刺激:长期吸烟、空气污染或低湿度环境。
二、严重程度分级与临床表现
1.轻度急性发作(<12周):鼻塞、黄脓涕伴轻微头痛,经休息可缓解;
2.中重度或慢性(>12周):症状持续加重,出现嗅觉减退、面部胀痛,需警惕眼眶(如眼球突出)或颅内(如高热)感染,需立即就医。
三、高危人群与风险因素
1.儿童:免疫系统未成熟,易因反复感冒诱发感染,需避免过度用药;
2.长期吸烟者:烟草损伤鼻黏膜,增加细菌定植风险,建议戒烟;
3.过敏性鼻炎患者:持续鼻黏膜水肿易继发感染,需规范控制过敏;
4.免疫力低下者(如糖尿病患者):感染扩散风险高,需监测基础病控制情况。
四、治疗与管理原则
1.非药物优先:鼻腔冲洗(生理盐水)、保持鼻腔湿润、避免过敏原接触;
2.药物使用:仅细菌感染时短期口服抗生素,鼻用糖皮质激素缓解水肿,抗组胺药减轻过敏;
3.特殊人群用药:儿童需医生评估,孕妇优先物理护理,避免低龄儿童自行用药。