病情描述:甲泼尼龙片的作用是什么
副主任医师 中日友好医院
甲泼尼龙片是人工合成糖皮质激素,主要通过抗炎、免疫调节等机制,用于多种疾病的治疗与管理。
抗炎治疗:通过抑制前列腺素、白三烯等炎症介质合成,减少血管通透性及中性粒细胞浸润,缓解类风湿关节炎、强直性脊柱炎等风湿性疾病的关节肿痛;用于严重支气管哮喘急性发作,减轻气道痉挛与炎症;对银屑病、接触性皮炎等皮肤病,可缓解红斑、鳞屑及瘙痒。特殊人群:孕妇及哺乳期妇女慎用,儿童长期使用需监测生长发育,老年人需防范骨质疏松、高血压。
免疫抑制调节:抑制T淋巴细胞增殖及IL-2等细胞因子分泌,控制系统性红斑狼疮、多发性肌炎等自身免疫性疾病的过度免疫攻击;器官移植术后(如肾移植)短期大剂量使用,可预防免疫排斥反应。特殊人群:免疫低下者(如糖尿病、结核病史者)慎用,需监测感染迹象。
抗过敏与抗休克:通过稳定肥大细胞膜、抑制组胺等过敏介质释放,快速缓解过敏性休克、严重药物过敏、重症荨麻疹等;感染性休克时辅助改善微循环、降低血管阻力。特殊人群:过敏体质者需警惕过敏反应加重,休克患者需紧急就医。
内分泌替代治疗:用于原发性肾上腺皮质功能减退症(如Addison病),补充皮质醇不足,维持代谢平衡。特殊人群:老年及慢性病患者需调整剂量,定期监测激素水平及血糖、血压。
其他应用:用于急性白血病、多发性硬化急性发作、重症葡萄膜炎等。长期使用者需监测骨密度(防骨质疏松)、感染风险,不可突然停药,需逐步减量。