病情描述:嗓子痛看什么科
副主任医师 南方医科大学南方医院
嗓子痛(咽喉痛)多数情况下建议优先就诊耳鼻喉科(咽喉科),若伴随全身症状或怀疑感染性疾病,可根据情况转诊至内科(呼吸内科)或感染科。
一、急性咽炎或扁桃体炎引发的咽喉痛:表现为扁桃体红肿、疼痛,可能伴发热、脓点,严重时吞咽困难,属于耳鼻喉科急症,尤其化脓性扁桃体炎需排查链球菌感染(可能需抗生素治疗)。特殊人群提示:儿童需注意脱水风险,避免自行服用成人药物;孕妇需由医生评估用药安全性,防止对胎儿造成影响。
二、普通感冒或流感相关咽喉痛:常伴随鼻塞、流涕、咳嗽、低热,多为病毒感染,可先就诊内科(呼吸内科)。若症状持续超过3天无缓解,或出现耳痛、听力下降,需耳鼻喉科评估是否合并中耳炎。特殊人群提示:老年人若有心脏病、糖尿病等基础病,需警惕感染诱发基础病加重,建议密切监测体温及基础病指标。
三、反流性咽喉炎伴随的咽喉痛:症状包括反酸、烧心、嗳气,多因胃食管反流刺激咽喉,需消化内科或耳鼻喉科联合诊疗,排查胃食管反流病。特殊人群提示:肥胖者、长期吸烟者需重点关注,建议夜间抬高床头15-20cm减少反流,睡前2小时避免进食刺激性食物。
四、特殊病原体感染导致的咽喉痛:如猩红热、EB病毒感染(传染性单核细胞增多症)等,表现为高热、皮疹、颈部淋巴结肿大,需转诊至感染科或儿科(儿童)。特殊人群提示:免疫功能低下者(如HIV感染者、肿瘤患者)需提前告知病史,避免自行用药掩盖症状,延误治疗。