治疗痛风的药物有哪些副作用

治疗痛风的药物副作用因类型不同而存在差异，常见降尿酸药可能引发过敏、肝肾功能损伤，急性发作期药物则易导致胃肠道反应或骨髓抑制等不良反应。

抑制尿酸生成药物（别嘌醇、非布司他）

别嘌醇可能引发皮疹、腹泻等过敏反应，罕见严重肝损伤（尤其慢代谢型），HLA-B*5801基因阳性者禁用；非布司他偶见恶心、肝功能异常，长期使用者需警惕心血管事件风险。两者均可能升高肝酶，用药期间需定期复查肝肾功能。

促进尿酸排泄药物（苯溴马隆）

常见胃肠道反应（恶心、腹痛），长期使用可能增加肾结石风险（尿酸盐结晶沉积），禁用于严重肾功能不全（eGFR<30ml/min）及肾结石病史者；用药期间需多饮水并监测尿常规，避免高尿酸尿。

秋水仙碱（急性发作期）

胃肠道反应（腹泻、呕吐）发生率较高，严重时可致脱水；长期使用可能抑制骨髓造血（白细胞/血小板降低），孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需严格遵医嘱，避免自行加量。

非甾体抗炎药（吲哚美辛、双氯芬酸等）

可刺激胃肠道黏膜，增加溃疡、出血风险，老年人及长期使用者需警惕；可能加重肾功能损伤（血肌酐升高），心衰、高血压患者慎用，避免与利尿剂联用。

糖皮质激素（泼尼松等）

短期用药可能引发血糖升高、胃肠道不适，长期使用需监测血压、血糖及骨密度；严重感染、肝肾功能不全者慎用，需逐渐减量停药，防止肾上腺功能减退。