我得了痛风应该怎么办

痛风急性发作需快速缓解症状（休息、冷敷及药物干预），长期需控制尿酸水平并调整生活方式，预防复发。

一、急性发作期处理：立即休息、抬高患肢，24-48小时内局部冷敷；可遵医嘱短期使用秋水仙碱、非甾体抗炎药（如布洛芬）或糖皮质激素（如泼尼松），急性期避免自行降尿酸治疗，以防尿酸波动加重疼痛。

二、长期尿酸控制：目标尿酸值：无痛风石者＜360μmol/L，有痛风石或慢性关节炎者＜300μmol/L；降尿酸药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他，或促进排泄的苯溴马隆，需根据肾功能及尿酸水平选择，定期监测肝肾功能。

三、饮食调整：低嘌呤饮食，避免动物内脏、海鲜、酒精（尤其啤酒）及高果糖饮料；增加新鲜蔬菜（每日≥500g）、低果糖水果（如樱桃）、全谷物、低脂奶摄入；每日饮水≥2000ml，以白开水、苏打水或淡茶水促进尿酸排泄。

四、生活方式干预：控制体重（BMI维持18.5-23.9），肥胖者优先减重；规律运动，选择快走、游泳等中等强度有氧运动，避免剧烈运动（如马拉松）及突然大量运动；避免熬夜、过度劳累，减少高尿酸诱发因素。

五、特殊人群注意事项：老年人需警惕药物相互作用，优先选择小剂量药物；孕妇/哺乳期女性以饮食控制为主，必要时咨询产科医生；肾功能不全者慎用苯溴马隆，需定期监测尿酸排泄率；合并心血管疾病者避免长期使用非甾体抗炎药，需评估心血管风险。