心肌炎的症状有哪些症状

一、心肌炎的典型症状表现包括发热、胸痛、心悸、呼吸困难等，非典型表现为乏力、恶心、肌肉酸痛，轻重差异大，轻症可自愈，重症（如暴发性心肌炎）可进展为急性心力衰竭、心源性休克甚至猝死。

二、典型心脏相关症状：①胸痛：多为胸骨后或心前区钝痛，可随呼吸、体位变化，少数类似心绞痛；②心悸：自觉心跳加快、不规则，活动后症状加重；③呼吸困难：早期活动耐力下降，严重时静息状态下也感气短，伴端坐呼吸；④部分患者可出现下肢水肿、颈静脉充盈（提示心功能不全）。

三、前驱感染相关症状：多在病毒/细菌感染后1-3周出现，表现为发热（低热至高热）、全身乏力（肌肉/关节酸痛）、恶心呕吐、腹泻等，症状易与感冒混淆，需关注后续心脏症状。

四、心律失常相关症状：炎症影响心肌电传导，可引发心动过速（成人＞100次/分）、心动过缓（＜60次/分，伴头晕）、早搏（心悸、漏跳感），严重时出现室颤/心脏骤停，表现为意识丧失、呼吸停止，需紧急干预。

五、特殊人群症状差异：①儿童：以乏力、拒食、活动耐力下降为主，婴幼儿伴呼吸急促、喂养困难，易被忽视；②老年人：症状不典型，无胸痛者多见，以突发呼吸困难、晕厥为首发表现，易误诊；③孕妇：因血容量增加，原有症状加重，出现心悸、气短，需警惕围产期心肌病；④有基础心脏病者：症状更显著，进展更快，需早期排查心肌酶谱。