病情描述:体重减轻可能是什么病
副主任医师 北京积水潭医院
体重短期内无明显诱因下降(如3个月内减重5%以上)可能提示健康风险,常见于代谢异常、消化吸收障碍、内分泌疾病、慢性感染及恶性肿瘤等情况,需结合症状排查病因。
甲状腺功能亢进(甲亢)
甲状腺激素分泌过多加速身体代谢,能量消耗增加,即便食欲正常也会体重下降,常伴怕热、多汗、心慌、手抖、易烦躁等症状。
消化吸收障碍
慢性腹泻、吸收不良综合征或消化道溃疡等疾病,因营养吸收不足引发体重下降,伴随腹胀、腹痛、大便异常(如腹泻、脂肪泻)、食欲减退,长期可致营养不良性贫血。
糖尿病
胰岛素分泌不足或作用缺陷致葡萄糖无法利用,身体分解脂肪/蛋白质供能,表现为“三多一少”(多饮、多尿、多食、体重减轻),需结合血糖检测确诊。
慢性感染或炎症
结核病、慢性肝病(如肝硬化)、慢性肾病等长期消耗能量,炎症反应抑制食欲,渐进性体重下降伴低热、乏力、面色苍白,肝硬化患者还可能出现黄疸、腹水。
恶性肿瘤
肿瘤细胞增殖消耗营养,影响食欲或消化功能,导致体重下降,常伴不明原因消瘦、贫血、局部肿块,老年或无基础疾病者需特别警惕。
特殊人群注意事项:老年人、孕妇、长期慢性病患者若出现无诱因体重骤降(>5%),或伴随上述症状,建议尽快就医,避免延误诊治。需优先排查甲状腺功能、血糖、肿瘤标志物及影像学检查。