甲减患者饮食以保证甲状腺激素合成原料（碘）、优质蛋白及维生素矿物质摄入为核心，同时针对特殊情况调整。具体可选择适量含碘食物、优质蛋白、深绿蔬菜，桥本甲状腺炎患者需控制碘摄入，避免过量影响甲状腺功能。
- 适量碘摄入：碘是甲状腺激素合成的关键原料，缺碘地区甲减患者可通过加碘盐（每日5g左右）、海带、紫菜、海鱼补充碘；桥本甲状腺炎（甲状腺抗体阳性）导致的甲减需控制碘摄入，避免过量加重甲状腺负担。
- 优质蛋白质补充：蛋白质辅助甲状腺激素合成，每日推荐摄入1.0-1.2g/kg体重（如60kg成人每日60-72g），优选瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品、豆制品；老年患者消化功能弱，建议选择软食（如鸡蛋羹、鱼肉泥），避免油炸食品。
- 维生素与矿物质及食物禁忌：甲减易伴随铁、锌、维生素B12缺乏，需通过深绿蔬菜（菠菜、西兰花）、坚果（锌）、全谷物（B族）、红肉（铁）补充；十字花科蔬菜（如西兰花、卷心菜）生食可能影响碘吸收，煮熟后可正常食用；必要时在医生指导下服用复合维生素。
- 特殊人群饮食调整：孕妇需额外摄入175μg/d碘，增加鱼类、瘦肉等营养以支持胎儿发育；老年人消化吸收差，建议少食多餐，避免生冷硬食；儿童甲减（尤其是婴幼儿）优先母乳/配方奶喂养，避免单一谷物喂养，必要时咨询儿科医生调整饮食结构。