慢性咽炎扁桃体炎怎么区分

慢性咽炎与扁桃体炎可通过发病部位、症状特点、病程及检查结果区分。慢性咽炎主要表现为咽部黏膜慢性炎症，症状持续3个月以上；扁桃体炎为扁桃体实质或隐窝炎症，急性发作伴咽痛、发热，慢性者扁桃体长期肿大。

一、症状表现差异。慢性咽炎症状：咽部异物感、干燥、微痛，晨起恶心，吞咽时无明显疼痛。扁桃体炎症状：咽痛明显（吞咽加重），可伴发热，儿童扁桃体肿大影响睡眠（打鼾、张口呼吸），成人反复发作后扁桃体体积增大。

二、病程特点差异。慢性咽炎症状持续3个月以上，与长期吸烟、粉尘刺激相关。扁桃体炎急性发作继发于感冒，持续1-2周；每年发作≥5次或扁桃体Ⅱ度以上肿大，需考虑慢性扁桃体炎。

三、检查结果差异。慢性咽炎：喉镜见咽部黏膜充血、淋巴滤泡增生。扁桃体炎：检查扁桃体红肿程度，急性发作时血常规白细胞及中性粒细胞升高。

四、治疗原则差异。儿童：扁桃体炎急性发作及时干预，避免反复发作影响发育；孕妇：优先非药物干预，慢性咽炎以调整生活方式为主，必要时用安全含片；老年人：慢性咽炎长期不适需排查其他病因（如反流性食管炎）；免疫功能低下者：扁桃体炎易反复发作，需避免感冒、戒烟限酒。非药物干预：避免辛辣刺激饮食，减少用嗓过度，保持室内湿度50%-60%。药物治疗：慢性咽炎用含片；扁桃体炎急性发作遵医嘱用抗生素，避免滥用。