病情描述:儿童紫癜性肾炎在服药期间需要注意些什么
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
儿童紫癜性肾炎服药期间需注意以下关键事项:1.定期监测关键指标:需定期检测尿常规(重点关注尿蛋白、红细胞定量)、肾功能(血肌酐、尿素氮)及血压。低龄儿童(<6岁)建议每1-2周复查1次尿常规,学龄期儿童可延长至每2-4周1次,同时记录24小时尿蛋白定量,以动态评估肾脏损伤程度。2.规范药物管理:严格遵医嘱服用激素、免疫抑制剂等药物,避免自行调整剂量或停药。漏服药物后应及时咨询医生,不得擅自补服。需关注药物副作用,如激素可能引起骨质疏松、血糖波动,免疫抑制剂可能影响生长发育,发现异常症状需立即反馈。3.生活方式调整:低盐饮食(每日钠摄入<2g),水肿期限制液体摄入;避免剧烈运动,以散步、轻度户外活动为主,运动后观察有无肉眼血尿或尿色加深;避免接触已知过敏原(如海鲜、花粉等),减少紫癜复发风险。4.并发症预防:重点预防上呼吸道感染(每周观察咽部情况,避免去人群密集处),感染时及时就医。合并高血压时需监测血压变化,遵医嘱使用降压药物。长期卧床患儿需适当活动下肢,预防静脉血栓。5.特殊情况处理:新生儿及早产儿需严格遵医嘱用药,避免使用影响肾脏发育的药物;合并糖尿病的患儿需控制血糖稳定,避免药物相互作用;女性患儿成年后妊娠前需由肾内科医生评估肾脏状态,评估妊娠耐受性。