哪些药物可以治耳鸣

治疗耳鸣的药物主要包括改善内耳微循环药物、神经营养类药物、抗焦虑/抑郁药物及血管扩张剂等。这些药物通过不同机制缓解耳鸣症状，其中部分药物需结合非药物干预以优化效果。

一、改善内耳微循环药物

1.常用药物如银杏叶提取物、倍他司汀等，通过增加内耳血流量、改善耳蜗微循环发挥作用，适用于因血管因素导致的耳鸣。

2.老年患者需监测肝肾功能变化，孕妇及哺乳期女性需权衡用药利弊，儿童应在医生指导下使用。

二、神经营养类药物

1.药物包括甲钴胺、维生素B族等，通过营养听神经、促进神经修复改善耳鸣，适用于神经损伤相关耳鸣。

2.儿童需遵医嘱控制剂量，避免过量补充维生素B族（可能影响其他药物吸收），长期用药者需定期评估神经功能。

三、抗焦虑/抑郁药物

1.常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI类）、三环类抗抑郁药，通过调节神经递质缓解伴随的焦虑/抑郁情绪，间接改善耳鸣。

2.孕妇、哺乳期女性及有严重抑郁史者需谨慎使用，用药期间需监测情绪变化，儿童禁用此类药物。

四、其他辅助药物

1.如利多卡因（局部注射或静脉应用）、氯硝西泮等，用于严重急性耳鸣或顽固性耳鸣，需严格遵医嘱使用。

2.肾功能不全者慎用，长期使用可能出现药物蓄积，用药期间需定期监测血药浓度及肝肾功能。