病情描述:胆固醇过高有什么危害
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
胆固醇过高主要通过低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高引发动脉粥样硬化,长期可导致冠心病、脑卒中、外周动脉疾病等严重心脑血管事件,其中急性事件(如心梗、脑梗)致死致残风险高。
一、心血管系统危害。LDL-C沉积在冠状动脉内膜形成斑块,导致血管狭窄,心肌供血不足,引发心绞痛;斑块破裂可诱发急性心肌梗死,严重时致心源性休克或猝死。
二、脑血管系统危害。颈动脉或脑动脉粥样硬化斑块脱落或破裂,可导致脑缺血性梗死,表现为突发肢体瘫痪、言语障碍;若斑块破裂伴血栓形成,堵塞脑血管引发大面积脑梗死,甚至危及生命。
三、外周血管系统危害。下肢动脉粥样硬化可导致间歇性跛行,行走时下肢疼痛、麻木;斑块进一步阻塞血管,引发下肢缺血性溃疡、坏疽,严重时需截肢;肾动脉狭窄可致肾缺血性高血压、慢性肾衰竭。
四、特殊人群风险及管理。老年人代谢能力下降,血管弹性降低,胆固醇异常需更严格控制;糖尿病患者胆固醇升高会显著增加心血管事件风险,建议优先通过饮食(减少饱和脂肪摄入)、运动(每周150分钟中等强度有氧运动)改善血脂;儿童青少年若长期高胆固醇,可能与肥胖、家族性高胆固醇血症相关,需早期筛查,避免低龄儿童使用降脂药物,优先调整饮食结构(如减少油炸食品、动物内脏摄入)。