躺下会头晕是怎么回事

一、躺下时头晕可能由体位性血压变化、耳石脱落、颈椎压迫、心脑血管供血不足等原因引起，老年人、长期卧床者、高血压/糖尿病患者更需关注，建议结合具体症状（如伴随症状、发作时间）排查原因。

1.体位性低血压相关头晕：多见于老年人、服用降压药者或长期卧床者，躺下时血压骤降（收缩压下降≥20mmHg），表现为头晕、眼前发黑，多在体位变动（如坐起/躺下）时出现，建议监测血压，起身前先坐起30秒再缓慢起身。

2.耳石症引发的良性阵发性位置性眩晕：头部位置变动（如翻身、仰头）触发短暂眩晕（数秒至数十秒），无耳鸣/听力下降，与耳石脱落至半规管有关，40-60岁人群高发，女性风险略高，可通过医生指导的复位手法缓解。

3.颈椎病变压迫神经血管：长期伏案、睡姿不当（枕头过高/过低）致颈椎曲度异常，躺下时压迫椎动脉或神经根，脑部供血不足，伴随颈肩部僵硬、手臂麻木，中老年人、长期低头工作者高发，建议调整枕头高度（约一拳高），避免长时间低头。

4.心脑血管疾病相关供血不足：高血压、糖尿病、高脂血症患者易出现脑动脉硬化或冠心病，躺下时回心血量增加加重心脏负担，或脑缺血，表现为头晕伴胸闷、心悸、肢体无力，建议定期监测血压、血糖，控制基础病，避免熬夜。