痛风快发作时该怎么办

痛风急性发作初期应立即采取抗炎止痛、控制尿酸波动、规避诱发因素、基础护理及个体化调整等措施，以快速缓解疼痛并降低复发风险。

抗炎止痛：尽早使用秋水仙碱、非甾体抗炎药（如吲哚美辛、双氯芬酸）或糖皮质激素，急性发作12小时内用药效果更佳。秋水仙碱可能引发胃肠道反应，肝肾功能不全者慎用；非甾体抗炎药需警惕消化道溃疡风险。

控制尿酸：急性发作期不启动新降尿酸治疗，长期用药者可继续维持，避免尿酸骤降加重炎症。症状缓解后（通常2周），再根据血尿酸水平规范治疗，合并痛风石者目标＜300μmol/L，无痛风石者＜360μmol/L。

规避诱因：严格限制高嘌呤饮食（动物内脏、酒精），避免高果糖饮料；避免剧烈运动、突然受凉或关节受压，每日饮水2000-3000ml促进尿酸排泄，保持情绪稳定。

基础护理：发作关节制动、抬高患肢（高于心脏水平），避免负重；局部冷敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时）减轻疼痛，禁用热敷；穿宽松鞋袜，减少关节受压。

特殊人群：老年人、孕妇、肾功能不全者需在医生指导下用药，禁用秋水仙碱或非甾体抗炎药，必要时短期用糖皮质激素（如泼尼松），监测肝肾功能及血常规，不可自行调整剂量。