风湿性心脏病有哪些早期症状

风湿性心脏病早期症状通常在风湿热发作后数月至数年间逐渐显现，主要表现为活动耐力下降、气促、心悸、关节疼痛等非特异性症状，易被误认为“体质差”或“风湿复发”。

一、二尖瓣受累早期症状：二尖瓣受累早期，活动后气短（如快步走后需休息）、平卧时症状加重；夜间可因憋气被迫坐起（夜间阵发性呼吸困难）；儿童患者表现为喂养困难、生长发育迟缓，体格检查心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。

二、主动脉瓣受累早期症状：主动脉瓣病变早期，劳力性心绞痛（胸骨后压榨感，活动后加重）、头晕、黑矇（脑供血不足）是典型表现；老年患者因合并高血压、冠心病，症状可能被掩盖，需结合心脏超声明确诊断。

三、风湿热活动期残留症状：风湿热活动期可伴有关节游走性疼痛（膝、踝、肘等大关节）、皮肤环形红斑、皮下小结节；儿童患者关节疼痛哭闹易被家长忽视，低热或无发热也可能仅表现为乏力。

四、特殊人群早期症状特点：儿童患者早期活动耐力下降易被误认为“体质弱”，建议记录运动后恢复时间；老年患者因基础疾病多，可能仅表现为乏力、食欲差，需结合心电图、心脏超声排查；女性妊娠期间心脏负荷增加，气促、水肿可能提前出现，应定期产检监测心功能。