病情描述:那屈肝素钙是什么
主任医师 北京大学人民医院
那屈肝素钙是一种低分子肝素类抗凝血药物,通过抑制凝血因子Xa活性发挥抗凝作用,主要用于预防和治疗静脉血栓栓塞性疾病,以及辅助急性冠脉综合征等血栓性疾病的抗栓治疗。
一、预防静脉血栓栓塞性疾病
适用于接受骨科大手术(如髋关节置换术)的患者,可降低术后深静脉血栓形成风险;对因肿瘤、心衰等长期卧床的高血栓风险人群,也推荐预防性使用,减少血栓事件发生。
二、治疗静脉血栓栓塞性疾病
用于确诊深静脉血栓或肺栓塞的患者,通过抑制血栓进展及新血栓形成;急性症状期(14天内)开始使用,需与口服抗凝药(如华法林)序贯治疗,以维持长期抗凝效果。
三、特殊人群使用考量
老年患者因肾功能随年龄下降,需监测肾功能并调整剂量;儿童(尤其是婴幼儿)避免常规使用,仅在专业评估后按体重给药;孕妇需严格评估血栓风险与出血风险,无替代方案时谨慎短期使用;肝肾功能严重不全者禁用,预防出血风险。
四、安全性与注意事项
常见不良反应为注射部位瘀青,罕见严重出血(如脑出血);用药期间避免肌内注射、联用非甾体抗炎药;高危患者需监测血小板计数及部分凝血活酶时间;若出现异常出血(如牙龈出血不止),应立即停药并就医。