早晨起来手肿怎么回事

早晨起来手肿可能由生理性因素（如睡眠姿势、睡前饮水）或病理性因素（肾脏/心脏疾病、关节炎等）引起，需结合伴随症状判断。

生理性因素多因睡前大量饮水或高盐饮食，导致水钠潴留；睡眠时手臂受压使静脉回流减慢，组织液积聚，表现为晨起手肿，活动后1-2小时内逐渐缓解。

病理性因素中，肾脏疾病（如慢性肾炎）因水钠排泄障碍，晨起多伴眼睑、面部对称性水肿，可能伴尿量减少、尿泡沫增多；心功能不全者常伴下肢水肿、活动后气短，夜间易憋醒。

风湿免疫性疾病如类风湿关节炎，常伴晨僵（肿胀关节活动30分钟后缓解仍不明显）、关节压痛，手部小关节（如指间关节）肿胀典型；腱鞘炎则表现为腕部或掌指关节局部肿胀，活动时疼痛加重。

内分泌/代谢问题中，甲状腺功能减退因黏液性水肿，伴怕冷、乏力、皮肤干燥；糖尿病周围神经病变或血管病变，可因循环障碍导致手部肿胀，常伴麻木、刺痛。

特殊人群需关注：孕妇因血容量增加、激素变化易手肿；老年人血管硬化致循环差，晨起水肿明显；长期服用硝苯地平（钙通道阻滞剂）等降压药者，可能出现药物性水肿，停药后需就医评估。若手肿持续不缓解或伴疼痛、尿量异常，建议及时就诊检查。