小儿紫癜性肾炎的治愈标准

小儿紫癜性肾炎的治愈标准需满足临床症状完全缓解、实验室指标恢复正常、肾功能稳定及长期无复发，同时兼顾生长发育等特殊需求。

临床症状完全缓解：皮肤紫癜（过敏性紫癜典型皮疹）完全消退，无新发或残留色素沉着；关节疼痛、腹痛等伴随症状消失，胃肠道出血、关节肿胀等症状缓解，且无再发迹象。

实验室指标持续正常：尿常规连续3-6个月尿蛋白（-），24小时尿蛋白定量＜150mg；尿沉渣镜检红细胞＜3个/HP，无管型尿；血肌酐、尿素氮等肾功能指标正常。

肾脏病理活动度降低：肾小球系膜增生、免疫球蛋白沉积等病理改变减轻，系膜区IgA/C3沉积减少，炎症细胞浸润消失或仅轻度残留，达到病理完全缓解（需结合临床必要性，避免过度肾活检）。

肾功能长期稳定：肾小球滤过率（eGFR）维持正常范围，血压持续控制在正常水平（参考儿童血压标准），1-3年随访无肾功能进行性下降，无高血压、水肿等表现。

特殊人群管理要求：避免使用肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素），控制感染、过敏原（如食物/呼吸道感染），定期监测生长发育指标，心理干预（缓解焦虑），结合过敏原检测指导饮食，长期随访（建议1-3年）。