病情描述:甲亢一般吃什么药
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
甲亢药物治疗以抗甲状腺药物为核心,辅以对症、辅助及替代治疗药物,需结合病情选择。
抗甲状腺药物(ATD)
甲巯咪唑(MMI)和丙硫氧嘧啶(PTU)为一线药物。MMI适用于多数甲亢患者,PTU因肝毒性风险需谨慎使用,妊娠早期优先选择,服药期间需定期监测血常规及肝功能。MMI有致畸风险,妊娠中晚期需换用PTU或手术。
β受体阻滞剂
普萘洛尔、美托洛尔可缓解心慌、震颤等症状,用于甲亢症状明显但甲状腺功能未完全控制时。禁用于支气管哮喘、严重心衰及Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞患者,甲亢合并心衰者需遵医嘱使用。
碘剂(复方碘溶液)
术前2周服用,减少甲状腺血流量,降低手术风险。禁用于碘过敏、桥本甲状腺炎、甲亢危象患者,避免加重甲状腺毒症。
甲状腺激素替代
左甲状腺素(L-T4)用于放射性碘或手术治疗后甲减,需定期监测甲状腺功能调整剂量。孕妇及哺乳期女性若需补充,需在医生指导下进行。
辅助治疗药物
护肝药(如多烯磷脂酰胆碱)、升白细胞药(如利可君)用于减轻ATD副作用。维生素B族可辅助改善代谢异常,均需在医生指导下使用。