病情描述:脚痛风怎么缓解
主任医师 首都医科大学宣武医院
脚痛风急性发作时,需通过快速抗炎镇痛、控制尿酸水平及生活方式调整缓解症状,必要时在医生指导下使用药物干预。
急性期抗炎镇痛:首选秋水仙碱(发病12小时内使用效果最佳)、非甾体抗炎药(如布洛芬)或糖皮质激素(如泼尼松)。秋水仙碱对肝肾功能不全者需慎用,老年人建议减量服用。
尿酸控制策略:急性发作期不建议立即启动降尿酸治疗,仅对既往已规律降尿酸者继续用药;症状缓解后,可在医生指导下选用别嘌醇、非布司他或苯溴马隆,苯溴马隆禁用于肾结石患者。
局部物理处理:立即停止活动并抬高患肢(高于心脏水平),避免热敷;急性期可局部冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时),减少关节炎症渗出。
生活方式辅助:每日饮水2000-3000ml(白开水或淡茶水),限制高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、酒精),避免剧烈运动,症状缓解后逐步恢复低强度活动。
特殊人群注意:老年人、孕妇、肝肾功能不全者用药需严格遵医嘱,避免自行调整剂量;合并高血压、糖尿病者应监测药物相互作用,优先选择对基础病影响小的药物。