病情描述:关节炎发热怎么回事
副主任医师 南方医科大学第三附属医院
关节炎发热多因关节炎症活动或合并感染引发,急性发热常提示感染或炎症急性加重,慢性发热需警惕自身免疫病情进展或合并其他感染。
一、感染性关节炎发热:细菌、病毒等病原体直接侵袭关节,如化脓性关节炎(常见致病菌为金黄色葡萄球菌),关节红肿热痛显著,伴高热、寒战,需及时检测关节液明确病原体。
二、非感染性关节炎活动期发热:类风湿关节炎等自身免疫性关节炎,滑膜炎症活跃时,炎症因子释放引发低热或中度发热,夜间加重,常伴晨僵、关节肿胀,需结合炎症指标(血沉、CRP)评估病情。
三、合并其他感染性疾病发热:关节炎患者免疫力下降,易合并呼吸道、泌尿系统等感染,感染灶释放炎症介质,表现为发热但关节症状较轻,需通过血常规、病原学检查排查感染源。
四、特殊人群发热处理:儿童避免使用阿司匹林等药物,优先物理降温;老年人可能无典型关节症状,需关注基础疾病(如糖尿病)对感染的影响;孕妇需避免非必要用药,优先休息、补水,及时就医排查感染或自身免疫活动。