甲状腺腺瘤本身通常不会直接引起咽喉痛，但当腺瘤体积较大压迫周围组织、合并炎症或囊内出血时，可能出现咽喉部疼痛或不适。
- 腺瘤体积较小或未压迫周围组织时：多数甲状腺腺瘤生长缓慢，直径小于3厘米时，通常无明显症状，不会引起咽喉痛。
- 腺瘤增大压迫周围组织：当腺瘤体积较大（直径超过3厘米）时，可能压迫气管、食管或喉返神经，导致咽喉部异物感、吞咽不适，严重时可伴随声音嘶哑、呼吸困难，但单纯咽喉痛较少见。
- 腺瘤合并炎症或囊内出血：若腺瘤发生囊内出血（短期内迅速增大）或合并甲状腺炎时，可出现甲状腺部位疼痛，疼痛可能放射至咽喉部，引起咽喉痛。
- 特殊人群的症状差异：儿童甲状腺腺瘤生长较快，可能因压迫较早出现咽喉部异物感；孕妇因激素变化，腺瘤增大风险略增，咽喉不适可能性提高；老年患者症状可能不典型，需结合影像学检查排除其他病因。