病情描述:红斑狼疮脸上的表现
副主任医师 广东省中医院珠海医院
红斑狼疮(系统性或盘状)面部表现以蝶形红斑为核心,活动期多见,常伴光敏感、盘状病变或血管炎等其他皮疹。
典型蝶形红斑:对称分布双颊及鼻梁,呈蝴蝶翅膀状,边界清晰,红斑稍隆起伴水肿,颜色由淡红渐至紫红,活动期加重、缓解期消退,易复发。育龄女性需关注心理状态,儿童避免刺激性护肤。
盘状红斑狼疮(DLE):好发面部,表现为圆形/不规则红斑,中央凹陷伴鳞屑,去除鳞屑可见毛囊角栓,消退后遗留色素减退或瘢痕,儿童避免搔抓防感染,老年需警惕瘢痕加重。
光敏感性皮疹:面部对紫外线敏感,暴晒后数小时至数天出现红斑/水肿,形态多样伴瘙痒,消退后遗留色素沉着/减退,儿童全程物理防晒,老年需选温和防晒霜。
炎症后色素改变与血管炎:长期炎症致面部色素沉着/减退,伴毛细血管扩张/瘀点,部分患者面部血管炎可致小出血点,儿童避免碰撞,老年需控制基础病。