病情描述:腹泻能喝糖水吗
副主任医师 四川大学华西医院
腹泻时可适量补充淡糖水(10%以内浓度),辅助补充能量,但若存在明显脱水或特殊疾病,需结合电解质补充(如口服补液盐)或遵医嘱调整,避免高糖溶液加重肠道负担。
一、急性感染性腹泻(持续<2周):轻度腹泻(每日<3次稀便,无呕吐)可少量饮用常温淡糖水(如5%葡萄糖水,即100ml水+5g糖),快速补充糖原消耗,缓解乏力;但腹泻频繁时,单纯糖水易因渗透压升高加重渗透性腹泻,建议与淡盐水交替饮用,每次50~100ml,间隔15分钟。
二、轻中度脱水腹泻(伴尿量减少、口唇干燥):此时需优先使用含电解质的糖水(如口服补液盐Ⅲ,每袋冲250ml温水),其钠、钾比例符合WHO推荐,既能补充能量(葡萄糖促进钠吸收),又可纠正脱水,避免单纯糖水导致的低钠血症;婴幼儿每日总补液量需按体重计算(50~100ml/kg),分多次喂服。
三、慢性腹泻(持续>4周):慢性腹泻多因肠道吸收障碍或慢性炎症,需先明确病因(如肠易激综合征、乳糖不耐受等),避免高糖饮食刺激肠道蠕动,可适量饮用无糖电解质水(如淡盐水)补充水分,若需能量补充,建议选择低GI食物(如粥、软饭),避免蔗糖、果糖加重腹泻症状。
四、特殊人群饮用禁忌:
1.婴幼儿(<2岁):腹泻时不建议饮用含糖液体,6月龄以下婴儿优先母乳/配方奶喂养,6月龄以上可少量(每次20~30ml)饮用淡糖水,需同时观察腹泻次数、尿量,若24小时无尿需立即就医。
2.糖尿病患者:腹泻期间血糖易波动,禁用含糖量>5%的糖水,可改用无糖口服补液盐(每袋不含葡萄糖),同时监测血糖,必要时调整胰岛素剂量,避免低血糖或高渗性昏迷。
3.老年患者(≥65岁):合并心功能不全者,每日糖水摄入量<100ml,且需分5次以上饮用,避免短时间血糖骤升导致血容量增加,加重心脏负担;肾功能不全者需限制总液体量,优先选择无钠无糖补液方案。