病情描述:特纳氏综合征是什么
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
特纳氏综合征是性染色体异常致女性体细胞X染色体部分或完全缺失的先天性疾病,病因是胚胎发育早期性染色体异常,儿童期有身高增长缓慢、骨龄发育延迟表现,青春期后有性腺发育不全、躯体异常等情况,通过染色体核型分析确诊,治疗采取激素替代,患儿需关注身高管理等,青春期女性规范激素替代时要监测并给心理支持。
一、定义
特纳氏综合征是一种由于性染色体异常引起的先天性疾病,主要表现为女性体细胞内一条X染色体部分或完全缺失,核型常见为45,X,属于性染色体数目异常疾病。
二、病因
主要是在胚胎发育早期,性染色体发生不分离等异常情况,导致女性体细胞内X染色体数目或结构出现异常,常见核型为45,X,也可有X染色体结构畸变等其他形式。
三、临床表现
儿童期:身高增长缓慢,低于正常同龄儿童平均身高范围,骨龄发育延迟。
青春期后:性腺发育不全,表现为原发性闭经、第二性征不发育(如乳房不发育、无阴毛和腋毛等);还可能伴有躯体异常,如颈蹼、肘外翻、先天性心脏病(如主动脉缩窄等)、肾脏畸形等。
四、诊断
主要通过染色体核型分析确诊,抽取外周血进行染色体检查,若发现性染色体数目或结构异常(如45,X核型等)即可明确诊断。
五、治疗
主要采取激素替代治疗,促进身高增长及第二性征发育等。例如,使用雌激素类药物促进第二性征发育,使用生长激素等改善身高增长情况,但具体药物使用需遵循医疗规范,严格依据病情由专业医生制定方案。
六、特殊人群注意事项
患儿:需关注身高管理,早期进行生长激素等干预以促进身高增长,同时定期监测骨龄、内分泌指标及躯体健康状况,因为此类患儿可能存在心血管等系统畸形风险,需警惕相关健康问题。
青春期女性:规范激素替代治疗时,要定期监测激素水平及健康指标,包括骨密度等,以维持正常生理状态,同时注意心理健康,因疾病可能对其心理产生影响,需给予心理支持和疏导。