病情描述:查精液常规看什么科
中山大学附属第一医院
查精液常规一般建议先就诊于泌尿外科、男科或生殖医学科。该检查主要用于评估男性生育能力、排查生殖系统疾病,检查结果对备孕指导或疾病诊断具有关键参考价值。
一、生育能力评估检查
适用于备孕夫妻男方、疑似精子质量下降(如活力不足)或有吸烟、酗酒等不良生活习惯者,建议挂生殖医学科。检查核心指标包括精子浓度、活力分级、畸形率及液化时间,部分医院会同步开展精子形态学分析。检查前需严格禁欲2-7天,避免熬夜、久坐及高温环境(如桑拿),减少辛辣刺激饮食摄入,以确保结果准确性。
二、不育症或反复流产排查检查
若存在1年以上未避孕未孕史(原发性不育)、女方反复发生不明原因流产(排除女方因素后)或既往精液检查异常未明确病因者,需转诊生殖医学科。除基础精液指标外,需增加精子DNA碎片率、白细胞计数及抗精子抗体检测,必要时联合内分泌激素(如睾酮、促黄体生成素)及染色体核型分析,排查免疫性或遗传性不育因素。
三、生殖系统疾病筛查
出现尿频、尿急、尿痛、血精或生殖系统疼痛等症状,或既往有附睾炎、前列腺炎病史者,建议挂泌尿外科。检查重点关注精液中白细胞数量、细菌培养及精子畸形率,辅助诊断前列腺炎、精囊炎或生殖道感染,必要时结合前列腺超声、尿常规等检查,明确病变部位及程度。
四、特殊人群专项检查
青春期男性(12-18岁)生殖发育评估建议挂男科,检查精子生成是否启动,排除青春期发育延迟、隐睾症或精索静脉曲张等影响生殖功能的疾病。老年男性(60岁以上)若合并排尿困难、血精或既往前列腺增生史,需挂泌尿外科,重点筛查前列腺病变对精液质量的影响,检查前需控制血糖、血压等基础疾病,避免急性感染期检查。长期接触高温环境(如厨师、电焊工)、化学毒物(如重金属)或服用激素类药物者,建议挂生殖医学科,增加精子形态学、氧化应激指标检测,排查职业暴露对生殖系统的潜在损害。